La tibia y el peroné: todo lo que debes saber sobre sus fracturas

La tibia y el peroné son huesos que forman parte de la pierna. Estos huesos pueden sufrir fracturas debido a diferentes motivos. Los síntomas son dolor, inflamación, hematoma e incapacidad funcional.

El tratamiento dependerá de la gravedad y puede incluir inmovilización, cirugía y rehabilitación. La fisioterapia es fundamental para recuperar las capacidades funcionales perdidas durante la inmovilización. La recuperación puede tardar de 3 a 12 meses y puede haber posibles complicaciones.

Qué son la tibia y el peroné

La tibia y el peroné son 2 de los huesos más importantes de la pierna. La tibia es el 2º  hueso más grande del cuerpo humano, después del fémur, y se encuentra en la parte interna de la pierna. Por otro lado, el peroné es mucho más delgado que la tibia y se ubica en la parte externa de la pierna.

Ambos huesos están conectados a través de la articulación del tobillo. La tibia y el peroné tienen una función vital, ya que son los encargados de soportar el peso del cuerpo y transmitirlo al pie para poder caminar, correr y llevar a cabo todas las actividades diarias.

Estos huesos también juegan un papel importante en la flexión y extensión de la pierna. La tibia actúa como el principal hueso de soporte para la rodilla, mientras que el peroné ayuda a estabilizar la articulación del tobillo.

La estructura de la tibia y el peroné, junto con su unión con el fémur y el pie, permiten una gran cantidad de movimiento en la pierna. Esto es posible gracias a las características especiales de estos huesos, como su cabeza y cuello esféricos.

En resumen, la tibia y el peroné son dos huesos cruciales para el correcto funcionamiento de la pierna y la capacidad de realizar actividades cotidianas. Su fractura puede comprometer seriamente su funcionalidad, por lo que es importante entender su función y cuidarlos adecuadamente.

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A tener en cuenta

• La tibia y el peroné son 2 de los huesos más importantes de la pierna
• La tibia es el 2º hueso más grande que tiene el cuerpo humano
• El peroné es mucho más delgado que la tibia y se ubica en la parte externa de la pierna
• Ambos huesos están conectados a través de la articulación del tobillo
• Son los encargados de soportar el peso del cuerpo y transmitirlo al pie para poder caminar y correr
• La tibia es el principal hueso de soporte para la rodilla y el peroné ayuda a estabilizar la articulación del tobillo

Tipos de fractura de tibia y peroné

Las fracturas de tibia y peroné se pueden clasificar en dos tipos: fracturas cerradas y fracturas abiertas. Ambas pueden ser consecuencia de un traumatismo directo, indirecto o fuerzas repetitivas sobre el hueso.

Fracturas cerradas

Las fracturas cerradas son aquellas en las que el hueso se fractura, pero no rompe la piel y no se observa herida alguna. Este tipo de fractura puede observarse en deportes que impliquen contactos, como el fútbol, o por caídas de una altura considerable.

Los síntomas más comunes de una fractura cerrada son dolor, hinchazón y dificultad para mover el miembro afectado. Se pueden realizar exploraciones médicas para confirmar la fractura, como radiografías y tomografías computarizadas.

El tratamiento para las fracturas cerradas puede variar dependiendo de la gravedad de la lesión, pero normalmente consiste en la inmovilización del hueso fracturado, mediante yesos o férulas, que evitan su movimiento y ayudan a la recuperación de la fractura. Además, se suelen necesitar medicamentos para aliviar el dolor y reducir la inflamación.

Fracturas abiertas

Las fracturas abiertas, por otro lado, son aquellas en las que se produce una herida en la piel y el hueso fracturado se puede ver en el exterior. Son más graves que las fracturas cerradas, ya que existe el riesgo de infección.

Los síntomas de una fractura abierta son similares a los de una fractura cerrada, pero pueden ir acompañados de pérdida de sangre y exposición del hueso. Es importante que la zona sea desinfectada y limpiada para evitar infecciones.

El tratamiento para las fracturas abiertas también depende de la gravedad de la lesión, pero puede requerir de cirugía para limpiar la herida y la fijación del hueso fracturado. La inmovilización mediante yeso o férula también se suele utilizar después de la cirugía.

• Las fracturas de tibia y peroné pueden ser:
  • Fracturas cerradas: no hay herida en la piel.
  • Fracturas abiertas: hay una herida.

Ambas fracturas pueden tener los mismos síntomas y causas, y el tratamiento depende de la gravedad de la lesión. La inmovilización y los medicamentos para aliviar el dolor se usan en la fractura cerrada, mientras que se puede requerir cirugía en la fractura abierta. Es importante tratar la fractura de manera rápida y adecuada para evitar complicaciones.

Síntomas de fractura de tibia y peroné

Una fractura de tibia y peroné puede causar diversos síntomas que pueden variar en intensidad debido a la gravedad de la fractura y si es cerrada o abierta.

Dolor

El dolor es el síntoma más común de una fractura de tibia y peroné. Puede ser un dolor punzante y agudo que se incrementa al mover la pierna o al presionar la zona donde se encuentra la fractura. También se puede experimentar dolor durante el reposo, aunque en menor medida.

Inflamación

Otro síntoma frecuente es la inflamación, que puede estar acompañada de tumefacción de los tejidos blandos locales de la pierna. La inflamación suele aparecer rápidamente y puede afectar toda la zona de la fractura. La hinchazón hace que sea difícil ponerse zapatos o calcetines debido a la presión ejercida sobre la pierna.

Hematoma

Otro síntoma que puede presentarse en la fractura de tibia y peroné es el hematoma, una decoloración que se produce como resultado de la acumulación de sangre en la zona afectada. Puede aparecer debido a la ruptura de vasos sanguíneos, que es común en las lesiones óseas.

Incapacidad funcional

La incapacidad funcional es otro síntoma común de las fracturas de tibia y peroné. El paciente puede que no pueda apoyar el peso en la pierna afectada, lo que hace que se sienta cojera o falta de estabilidad. La articulación del tobillo y la rodilla pueden presentar rigidez e inmovilidad, lo que hace que sea difícil mover la pierna y realizar actividades cotidianas.

Es importante acudir al médico si presenta alguno de estos síntomas, ya que puede ser indicativo de una fractura de tibia y peroné. Si no se trata, las fracturas de tibia y peroné pueden repercutir en el movimiento diario del paciente, así como en las actividades deportivas o físicas que desee realizar.

Diagnóstico de fractura de tibia y peroné

Diagnosticar una fractura de tibia y peroné puede requerir diferentes pruebas médicas, dependiendo del tipo y gravedad de la fractura. En general, estas pruebas tienen como objetivo determinar la localización, extensión y tipo de fractura.

4.1 Pruebas médicas

Entre las pruebas médicas más utilizadas para diagnosticar una fractura de tibia y peroné se encuentran:

• Radiografía: es la prueba más común para diagnosticar una fractura. Las radiografías pueden mostrar la ubicación exacta de la fractura y el grado de desplazamiento de los huesos.
• Tomografía computarizada: también conocida como TAC, es útil para diagnosticar fracturas más complejas que involucran la articulación de la rodilla o el tobillo. Esta prueba ofrece una imagen más tridimensional de la fractura.
• Resonancia magnética: utilizada raramente, esta prueba se utiliza para diagnosticar fracturas y lesiones de tejidos blandos.

4.2 Tipos de fractura

Además de las pruebas médicas, los médicos también deben identificar el tipo de fractura, lo que puede ayudar a determinar el mejor tratamiento. Los tipos de fracturas de tibia y peroné incluyen:

• Fractura cerrada: cuando el hueso se rompe, pero no rompe la piel.
• Fractura abierta: también conocida como fractura expuesta, cuando el hueso sobresale a través de la piel.
• Fractura de estrés: una fractura causada por la acumulación de pequeñas lesiones en el hueso, generalmente causada por actividades repetitivas.

Las fracturas también se clasifican según su ubicación y la gravedad del desplazamiento del hueso.

4.3 Articulación del tobillo y la rodilla

El diagnóstico también implica examinar la articulación del tobillo y la rodilla, ya que las fracturas de tibia y peroné a menudo afectan estas articulaciones. Si hay algún tipo de limitación en la movilidad, el médico realizará una evaluación para determinar la extensión del daño.

En general, diagnosticar una fractura de tibia y peroné es importante para determinar la gravedad de la lesión y planificar un tratamiento adecuado.

Tratamiento de la fractura de tibia y peroné

El tratamiento de la fractura de tibia y peroné dependerá de su gravedad y puede incluir tratamiento médico, fisioterapia y rehabilitación.

Tratamiento médico

En el caso de una fractura cerrada sin desplazamiento, se pueden utilizar yesos o férulas para inmovilizar la pierna. Si la fractura es desplazada o hay una fractura abierta, puede ser necesario llevar a cabo una intervención quirúrgica para reducir la fractura y fijarla con placas o tornillos.

Una vez fijada la fractura, el paciente puede necesitar llevar un yeso o una férula durante algunas semanas para que la fractura se consolide. Los medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación también pueden ser prescritos.

Fisioterapia y rehabilitación

La fisioterapia es fundamental en la recuperación de una fractura de tibia y peroné. Una vez retirado el yeso o la férula, se pueden realizar ejercicios específicos para fortalecer los músculos de la pierna, mejorar la movilidad y recuperar las habilidades funcionales perdidas. El objetivo de la fisioterapia es recuperar la fuerza, la flexibilidad y la coordinación.

Los ejercicios de fisioterapia pueden ser realizados en el hogar o en un centro especializado, dependiendo de la gravedad de la fractura y las necesidades del paciente. Es importante seguir las recomendaciones y ejercicios indicados por el fisioterapeuta, ya que una incorrecta recuperación puede llevar a la aparición de complicaciones.

Recuperación y complicaciones

La recuperación de una fractura de tibia y peroné puede tardar de 3 a 12 meses, dependiendo de la gravedad de la fractura y del éxito del tratamiento y de la rehabilitación. Durante la recuperación es importante seguir una dieta adecuada y mantener una buena higiene de la herida en caso de haber tenido una fractura abierta.

Las complicaciones más comunes de las fracturas de tibia y peroné son la pseudoartrosis, la infección y la reducción de la capacidad funcional de la pierna fracturada.

Para reducir la hinchazón después de la operación, se pueden utilizar compresas frías o realizar ejercicios de elevación del pie. Es importante seguir las recomendaciones y los ejercicios indicados por el fisioterapeuta para evitar posibles complicaciones.

La reanudación del deporte debe ser gradual y bajo la supervisión del equipo médico. Es importante seguir las indicaciones del fisioterapeuta para evitar posibles recaídas o complicaciones.

Cómo prevenir una fractura de tibia y peroné

Las fracturas de tibia y peroné son lesiones que se pueden prevenir llevando a cabo ciertas medidas:

• Realizar ejercicios adecuados para fortalecer los huesos y mejorar el equilibrio y la coordinación.
• Usar calzado cómodo y adecuado para el tipo de actividad física que se vaya a realizar.
• Realizar una correcta técnica deportiva para prevenir lesiones por sobreesfuerzo.
• Usar protección adecuada en deportes de contacto.
• Mantener una alimentación rica en calcio y vitamina D para mejorar la salud ósea.
• Evitar llevar a cabo actividades de riesgo como el salto desde grandes alturas o el manejo de maquinaria pesada sin la formación adecuada para ello.
• Evitar exponerse a situaciones de riesgo como suelos resbaladizos o superficies inestables.
• No sobrepasar los límites personales en actividades físicas de alta intensidad.
• Realizar deportes y actividades físicas progresivamente, aumentando la intensidad de forma gradual.

El cumplimiento de estas medidas puede prevenir en gran medida las fracturas de tibia y peroné, debido a que estas lesiones suelen estar relacionadas con factores externos habituales, como traumatismos, caídas o movimientos bruscos que podrían ser evitables con una actitud preventiva.