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09
Vie, Dic

Síndrome del piramidal

Sección Tri-Fisio

El síndrome el piramidal o piriforme es el dolor y entumecimiento que parte desde la zona glútea y puede llegar a la parte posterior de la pierna. Ocurre cuando hay una contractura del músculo y presiona al nervio ciático.

 

 

Nuestro colaborador Clínica FisioPinar nos cuenta en este artículo las causas y tratamiento de este tipo de lesión tan común en los corredores. El piramidal o piriforme es un músculo que se encuentra en la zona profunda del glúteo entre el hueso sacro y el trocánter mayor del fémur .

El nervio ciático,  según la anatomía de cada uno, puede atravesar el músculo o bien pasar por debajo de él., por tanto una  sobrecarga del piramidal puede comprimir el nervio , dando lugar a la “falsa ciática” , confundiéndose con la radiculopatía  L5-S1 debido a patología discal o facetaria de las vértebras lumbosacras.

Causas

Las causas más comunes son: sentarse durante periodos prolongados de tiempo,  traumatismos sobre la nalga, levantar objetos pesados, errores en el entrenamiento como entrenar sobre superficies muy duras, sobre terrenos inestables, calzado inadecuado,  no realizar calentamiento ni estiramiento previo ni posterior,  aumento de la intensidad de forma brusca del entrenamiento. . Otras causas son las alteraciones biomecánicas del sujeto a nivel de pie , rodillas,  cadera…

A nivel de fisioterapia podemos encontrar en la exploración física causas como una debilidad moderada de los aductores de la cadera, o un aumento de tensión de los rotadores externos o bien una hipomovilidad de la articulación sacroiliaca.

Tratamiento

El tratamiento irá enfocado en intentar corregir las posibles alteraciones biomecánicas con plantillas , potenciar aductores en caso de debilidad, relajar rotadores externos, movilizar articulación sacroiliaca ,  aplicar calor o temperatura( INDIBA )  con relajación posteriormente con masaje, punción seca o terapia miofascial.  Una parte importante del tratamiento son los estiramientos adecuados del piramidal, suaves y progresivos realizándose varias veces al día.

Si aún persisten los síntomas volver a la consulta del traumatólogo para infiltrar anestésicos locales, corticoides. ..

En casos más graves acudir a la cirugía para tenotomía del tendón.

Síndrome del piramidal

¿Cómo evitarlo?

Pero lo más importante en esta lesión es la prevención : calentar y estirar antes y después,  respetar tiempos de descanso adecuados,  fortalecer  musculatura y corregir fallos en el entrenamiento que puede sobrecargar el músculo. 

Más información: http://clinicafisiopinar.com/

Foto:foroatletismo.com

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