Seguro que más de una vez habremos escuchado dentro del mundo deportivo, que un atleta puede tener fuertes molestias o sobrecargas en la zona glútea.
Quizás no sepamos que este síntoma, puede acarrear mayores consecuencias originando lo que se conoce como síndrome del piramidal.
En el presente artículo nuestro colaborador Healthing intentará aclarar los principales conceptos de forma breve y concisa, incluyendo cómo se realiza el diagnóstico del síndrome piramidal.
Denominamos así al cuadro sintomático desencadenado por la contractura del músculo piramidal (también conocido como piriforme) y la compresión o irritación del nervio ciático que puede conllevar.
Este síndrome piramidal puede manifestarse con síntomas como dolor en la zona glútea, que puede extenderse a lo largo de la pierna, y en casos más severos, puede ir acompañado de debilidad, entumecimiento u hormigueo.
Puesto que el nervio ciático pasa a través o por debajo de este músculo, el espasmo del piramidal puede comprometer el espacio del nervio e irritarlo (Imagen 1).
El deportista puede padecer dolor en la zona media de uno de los glúteos que puede extenderse a lo largo de la pierna incluso ir acompañado de debilidad, entumecimiento u hormigueo, si continúa con su práctica deportiva de forma rutinaria.
Esta patología es conocida también como pseudociática o falsa ciática, por lo que es importante realizar un buen diagnóstico diferencial.
Además, en aquellos deportistas con una alta exigencia física se puede relacionarla con una simple sobrecarga muscular, desconociendo las consecuencias nerviosas que puede acarrear y por consiguiente la suspensión de su práctica deportiva.
El piramidal discurre desde la cara antero-lateral del sacro, insertándose en el trocánter mayor del fémur.
Este músculo, se caracteriza por su forma triangular y aplanada y tiene una relación muy estrecha con el nervio ciático como hemos comentado anteriormente.
Su principal función es: realizar los movimientos de extensión, rotación externa y abducción de la cadera .
Multifactorial: el sobre entrenamiento, acortamientos musculares (sobre todo del piramidal y los músculos adyacentes) así como los problemas de columna, especialmente de la zona lumbosacra, son las principales causas de esta patología.
Además, algunas alteraciones viscerales también pueden desencadenar este síndrome. Para prevenir el síndrome piramidal, es esencial mantener una buena postura y evitar el sobre entrenamiento.
En unas primeras fases, hacemos uso de técnicas conservadoras como la terapia manual y técnicas osteopáticas.
Si la lesión es muy aguda e incapacitante podemos usar las últimas tecnologías de las que disponemos, destacando especialmente el láser superpulsado de alta energía, aplicación de diatermia y técnicas invasivas como la neuromodulación, EPI o punción seca en la musculatura a tratar.
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